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El 13 de enero de 2021 la CNMC ha lanzado una consulta pública en el marco del estudio sobre las condiciones de competencia en el sector de la comercialización y distribución mayorista de medicamentos. El estudio se centra en medicamentos dispensables a través de oficinas de farmacia, quedando el canal de dispensación hospitalario fuera de su foco principal. Este estudio se plantea como continuación del análisis realizado en el estudio E/CNMC/003/15 sobre el mercado de distribución minorista de medicamentos en España, publicado en octubre de 2015.
El alcance del estudio puede ser muy relevante por sus implicaciones regulatorias, de negocio y antitrust. De hecho, aunque su título se refiere a la “comercialización y distribución mayorista” de los medicamentos dispensables en oficinas de farmacia, las principales cuestiones objeto de la consulta no se refieren a la distribución como tal, sino a aspectos económicos clave, relativos a la fijación de los precios de los medicamentos innovadores y de sus genéricos o biosimilares y a sus condiciones de competencia en el mercado. Así, se indaga sobre aspectos como:
- el impacto de la evaluación económica en la fijación de precios de medicamentos innovadores;
- las condiciones de competencia efectiva entre medicamentos innovadores y sus genéricos o biosimilares, como por ejemplo si son necesarios incentivos a estos últimos o si se considera adecuada la relación entre el precio del medicamento innovador y el precio inicial que se fija al genérico o biosimilar;
- las ventajas e inconvenientes tanto del sistema de precios de referencia y agrupaciones homogéneas como del sistema de precios noticiados; y
- el riesgo de que medicamentos de alto valor abandonen el mercado por falta de rentabilidad a la expiración de la patente.
En relación con las consultas que se refieren propiamente a la distribución mayorista y dispensación en oficina de farmacia, se incluyen aspectos también muy relevantes, entre los que destacan los siguientes:
- la suficiencia de la remuneración a la distribución (el margen mayorista) y posibles alternativas a este sistema;
- ventajas e inconvenientes de un sistema de devolución al SNS de los descuentos obtenidos en la cadena de distribución (tipo clawback); y
- la prohibición de integración vertical de mayoristas y farmacias y sus excepciones (las cooperativas “tradicionales”).
Las repuestas a la consulta pueden enviarse hasta el día 12 de febrero de 2021.
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